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铜陵市召开医保基金管理突出问题专项整治工作专班会议

2025/12/22 1.6w 阅读 429 点赞

为深入贯彻党的二十大精神和习近平总书记关于维护医保基金安全的重要指示批示精神,全面落实市委、市政府决策部署,12月18日下午,铜陵市医保基金管理突出问题专项整治工作专班会议在市医疗保障局召开。会议全面总结2025年以来专项整治工作成效,分析当前形势与问题,研究谋划下一步重点任务,持续压紧压实常态化监管责任,坚决守护人民群众的“看病钱”“救命钱”。工作专班组长、副组长、成员单位负责同志,以及市纪委相关负责同志出席会议。市医疗保障局党组书记、局长方堃主持会议。

会议首先由市医疗保障局通报了2025年全市医保基金管理突出问题专项整治工作总体情况。指出,在市委、市政府的坚强领导和专班统筹协调下,各成员单位通力协作,专项整治工作取得显著阶段性成效。一是强化组织部署,凝聚整治合力。专班高效运转,各成员单位牢固树立“一盘棋”思想,通过联合部署、信息共享、线索互移、联合检查,形成了齐抓共管、协同联动的良好工作格局。二是全面排查检查,聚焦重点领域。严格按照国家、省、市部署,全面开展了对血液透析、医养结合、诱导住院、基层医疗机构、“回流药”、药品追溯码管理等关键领域的深入排查与核查,实现对各类违法违规使用医保基金行为的有力震慑。三是坚持“零容忍”,严查典型案件。聚焦欺诈骗保突出问题,查处并通报了一批典型案例,形成了高压打击态势。四是推动系统治理,健全长效机制。深化智能监控系统应用,完善信用管理、举报奖励等制度,着力构建“不敢骗、不能骗、不想骗”的长效监管体系。

会上,市中级人民法院、市人民检察院、市公安局、市财政局、市卫健委、市市场监管局等专班成员单位结合各自职责,分别就参与专项整治工作的情况、在协同监管中遇到的难点问题以及下一步工作建议进行了交流发言。各部门一致表示,将进一步加强协作配合,深化信息互通与执法联动,共同筑牢医保基金安全防线。

市纪委监委驻市卫健委纪检监察组组长胡大强肯定专班前期工作进展及联动局面,指出典型案例影响力不足、联动机制效率待提升、部分违规问题反复及群众利益维护需加强等问题,强调明年为专项整治攻坚年,并提出系统推进、突出重点、加大惩戒、以案促改、总结成果五点建议。

会议最后,市医疗保障局党组书记、局长、专班组长方堃作总结讲话,并对下一步工作提出四点明确要求:一要“守职责”,强化协同共治。各成员单位要切实履行法定职责,在各自领域内做好本职工作,同时要牢固树立大局意识,在专班框架下通力合作,做到既分工明确又无缝衔接。二要“抓重点”,实施精准打击。要紧盯国家、省飞行检查反馈问题、大数据筛查异常线索,确保对定点医药机构检查全覆盖。要高质量完成各项专项任务书,特别是对“假病人、假病情、假票据”等“三假”欺诈骗保、医养结合领域违规、以及“回流药”问题要保持“零容忍”,深挖彻查。三要“堵漏洞”,深化机制创新。要重点关注并研究解决第三方责任(如交通事故责任等)带来的监管新课题。要进一步强化部门联动,打破信息壁垒,实现数据互通、案情互享、惩戒互动,共同堵塞监管漏洞。四要“严惩戒”,提升震慑效能。要综合运用行政处罚、协议处理、刑事追责、纪律处分、信用惩戒等多种手段,对查实的欺诈骗保行为依法从严从重惩处,并及时公开曝光,形成强大社会震慑。

本次专班会议的召开,标志着铜陵市医保基金专项整治工作进入了总结提升、纵深推进的新阶段。各成员单位表示,将以此次会议为新起点,进一步统一思想、凝聚共识、强化担当,以更坚决的态度、更扎实的举措、更紧密的协作,推动全市医保基金监管工作再上新台阶,为全市医疗保障事业高质量发展提供坚实保障。

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评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!