一是急诊免备案联网结算。符合就医地医保部门规定的急诊或抢救住院的参保人员将无需备案,直接在就医地开通异地就医联网直接结算的定点医疗机构持社会保障卡或医保电子凭证直接结算就诊医疗费用,参保人员只需按规定支付个人负担部分。
二是开通了无第三方责任外伤就医费用异地就医直接结算。无第三方责任意外伤害的就医费用,经参保人员本人或授权委托人签署个人承诺书后,可纳入异地就医直接结算范围,就医地医保部门要将相关费用一并纳入核查范围。
三是实现了参保地和备案就医地双向享受直接结算服务。参保人员办理异地就医备案后,可以正常在参保地和备案就医地享受医保直接结算服务。以个人承诺方式办理异地长期居住就医备案的,当次可享受异地长期居住人员相关医保待遇。承诺人在承诺之日起1个月内补齐备案材料的,可在备案地和参保地长期双向享受医保直接结算服务。逾期未补齐备案材料的,取消其异地长期居住人员相关医保待遇。
四是参保人员异地就医出院结算前补办异地就医备案的,视为有效备案,可以享受直接结算服务。
同时,需提醒我市参保人员的是,异地就医前请及时办理异地就医备案手续,我市办理异地就医备案的渠道如下:
(一)现场办理:参保地医保中心服务窗口。
(二)“网上办、掌上办” :“安徽医保公共服务”微信小程序(可办理到安徽省内和省外的所有类型异地就医备案)、“国家医保服务平台 APP”和“国家异地就医备案微信小程序”(可办理到安徽省外的异地就医备案)。
(三)定点医疗机构备案:参保人可在我市转诊管理中心进行转外就医申请和审核,枞阳县域内参保人员应优先转诊至市内三级医院,市外转诊应经市转诊管理中心审核通过。