违规定点医药机构和医保协议医师信息统计表

处理时间

违规主体类别

违规主体名称（姓氏职称）

违规行为表现

本统筹地区处理决定

是否移送相关部门并查实处理

2023.11.8

定点社会办医疗机构

铜陵市卢氏中医医院

10月1日-10月9日门诊日志记录和中医适宜技术医疗单，仅一人能提供治疗单且与医保系统上传的结算明细不符，其余人员均不能提供，且收费系统2023年10月6日之前的收费数据无法查询，也未保存相关纸质收费票据。认定你院10月1日-10月9日期间职工基本医疗保险门诊违规报销166人次，涉及费用39945.90元。

中止医保协议1个月

填表说明：1.处理时间填写本统筹地区作出书面处理决定的日期；

2.违规主体类别分为定点公立医疗机构、定点社会办医疗机构、定点零售药店和医保协议医师四类；

3.违规主体名称填写违规定点医药机构名称或违规医保协议医师单位、姓氏和职称；

4.移送查处填写具体移送部门和查实处理结果。