为坚决遏制欺诈骗保行为,切实维护医保基金安全,义安区医保局联合市卫健委,于近期组织开展了为期一个月的定点医疗机构全覆盖专项检查,全面强化医保基金监管,筑牢群众“看病钱”安全屏障。
全面覆盖。本次专项检查覆盖全区所有一级及以下乡镇卫生院、村卫生室、民营诊所等共122家定点医疗机构,其中公立机构110家、民营机构12家,确保“一家不落”,实现监管范围全域覆盖,坚决杜绝监管盲区。
全面检查。严格遵循“四不两直”原则,聚焦医保政策执行、诊疗行为规范、基金结算管理等关键环节,通过调阅病历、盘点药品、大数据比对等手段,全面排查问题隐患,同步开展政策宣讲,引导机构规范运营。
全面监管。建立“日常检查+专项检查+飞行检查”常态化监管机制,持续跟踪整改落实情况,定期开展“回头看”,推动形成长效治理格局,确保医保基金运行安全、透明、高效。
下一步,义安区医保局将持续压实监管责任,完善基金监管体系,推动医保基金使用管理更加规范、高效,坚决守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。