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铜陵市义安区率先出台医疗救助经办管理服务规程

2022/10/13 1.6w 阅读 434 点赞
   为统一规范的医疗救助经办管理服务工作,巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略。义安区医保局根据省、市相关文件规定,结合全区实际,在全市率先制定出台《铜陵市义安区医疗救助经办管理服务规程》,对医疗救助对象核定、待遇拨付、“一站式”结算、手工结算、基金管理、信息平台应用与维护、统计分析等内容进一步细化和规范,有效解决经办过程中的难点、堵点问题。
  《规程》的出台从改变了过去经办人员依据相关文件逐一对照执行的弊端,细化和规范了医疗救助从申请到核发到结算等各个环节。如对医疗救助对象“一站式”结算的明确了医疗救助对象经定点医疗机构诊断需住院、门诊慢特病治疗时,出示社会保障卡(医保电子凭证)后,由定点医疗机构按规定办理住院、门诊慢特病医保登记,结算时与基本医疗保险、大病保险通过国家医疗保障信息平台“一站式”同步直接结算,改变了过去救助对象先行报销基本医疗再到医疗救助“一站式”窗口重新登记的繁琐。同时,规范了医疗救助基金审核、拨付和监督管理,进一步明晰各相关部门职责,明确救助对象办理零星报销资料和手工结算三级审核制度,推动医疗救助经办更高效规范开展,更好地发挥了医疗救助在医疗保障制度中的托底保障功能,切实保障了困难群众基本医疗需求。
    截至目前,义安区通过医疗救助“一站式”和手工结算救助服务对象共计26462人次、救助资金1358.3019万元,其中:门诊慢性病7260人次,64.9044万元;门诊单病种1201人次,48.6874万元;门诊特殊病8023人次,199.5259万元;透析6599人次,37.0914元;住院(含分疗程间断住院)3379人次,1008.0928万元。(义安区医保局 江向阳)

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评论 (2)

苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!