为深入贯彻落实国家、省医保局工作部署,切实加强全市精神疾病类医保定点医疗机构管理,近日,铜陵市医疗保障局召开精神疾病类医保定点医疗机构集体约谈会议,市医保局党组成员、副局长吴炜主持会议,市卫健委相关负责同志、全市精神疾病类医保定点医疗机构负责人参会。

会议组织观看了近期媒体曝光的湖北襄阳、宜昌等地部分精神病院涉嫌违法违规问题警示教育视频,宣讲了基金监管相关法律法规,市医保局、市卫健委负责同志就规范精神卫生诊疗服务行为、守护医保基金安全进行工作部署。
会议指出,精神卫生医疗服务是保障人民群众身心健康、筑牢民生幸福底线的重要民生举措,做好精神卫生医疗服务,能够有效呵护群众心理健康,筑牢社会心理服务防线。欺诈骗保行为严重侵蚀医保基金根基,损害广大参保人员切身利益,扰乱正常医疗服务秩序,破坏公平公正的行业生态,加剧基金收支风险,从根本上动摇民生保障底线,必须坚持零容忍、重拳整治。
会议强调,全市各精神病院包括综合医院精神科要扛起医保基金规范使用的主体责任,全面自查自纠、彻底整改清零,对排查发现的问题立行立改、闭环管理,从源头上杜绝欺诈骗保等违规使用医保基金的行为。全市各级医保部门要加强督导,对自查自纠流于形式、不深不实、弄虚作假的定点机构,要从严从重查处、坚决依规问责,以刚性约束倒逼自查自纠落地见效。
下一步,铜陵市医保局将组织开展全市精神疾病类医保定点医疗机构医保基金使用情况专项检查,并就自查自纠情况进行严格审核把关。同时,以此次约谈为契机,综合运用智能监控、突击检查等方式,推动相关机构健全内控机制、规范诊疗服务与收费行为,构建长效监管格局,筑牢医保基金安全防线。