近年来，铜官区医疗保障局积极配合市医保局开展定点医药机构监督检查暨质效考评工作，定点医药机构年度检查覆盖率达100%；有效引入第三方监管机构参与医保基金监管，规范诊疗行为，共同维护医保基金安全。

一是检查通知“提前走”，在组织开展定点医药机构联合检查前，下发定点医药机构检查清单，要求各定点医药机构针对检查清单进行自查自纠，加强风险点和薄弱环节管理，督促指导各定点医药机构健全完善内控制度、规范医保经办工作。

二是会商处理“稳步走”，针对检查过程中发现的违法违规行为，要求各定点医药机构进行合理的陈述、申辩并提交整改报告；市、区医保部门针对检查中的违法违规问题组织相关人员进行集体会商、讨论处罚尺度及违规条款，对合理的陈述、申辩进行甄别，将可能存在的复议情节进行前置讨论，稳步推进处罚结果落实到位。

三是处罚结果“正步走”，组织开展与卫健、市监等部门之间的联合检查，发现问题移交处理。2022年度，共约谈定点医药机构219家，暂停医保协议7家，追回医保基金3.58万元，处罚违约金1.07万元，持续保持打击欺诈骗保的高压态势。