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铜官区医保局维护医保基金安全在行动

2023/04/13 9.3k 阅读 491 点赞
打击欺诈骗保、加强医保基金监管铜官区医保局于3月30日开始对辖区内259家定点零售药店进行全覆盖现场检查工作

行动自202331日开始至6月30日结束,分安排部署、自查自纠、检查督查、巩固总结四个阶段,检查重点主要涉及核验参保人员医保凭证使用率、医保卡违规兑付现金、进销存数据与医保数据不一致、落实医保规范管理措施不到位等个方面,检查行动中将根据违约违规违法情形,依据相关规定进行协议处理、行政处罚,并曝光一批违法违规典型案例,对欺诈骗保案件依法移交司法机关追究刑事责任。

要求对照专项检查内容,填写《疗保障定点零售药店自查清单》,认真组织开展自查自纠,从医保政策规定、监管工作导向、法律精神层面等方面进一步提高认识,转变观念杜绝侥幸心理,对自查发现的问题及时进行整改不断提升规范管理水平同频共振,共同维护参保人权益和医保基金安全。

检查人员现场查看了店内所售药品、医疗器械是否统一明码标价是否建立健全医保管理制度等情况,要求药店出示个人账户结算单、药师相关资质证书、进销存账目等相关凭证。检查组重点检查了是否通串换药品等手段骗取医保基金是否违法经营含兴奋剂药品子医保凭证是否正常使用等。经查发现,药存在票、账、货不符情况药品(器械) 分类、分区管理不规范等问题。检查人员现场填写检查记录单,将检查情况记录在案,药店负责人核对无误后签字盖章

    下一步,铜官区医保局将按照“哪里有医保基金,检查的触角就延伸到哪里”,严格履职继续构建长效监管机制,实现基金监管全覆盖、常态化,保持打击欺诈骗保的高压态势,切实维护好人民群众的“看病钱”“救命钱”增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

免责声明: 本文信息仅供参考,具体政策以官方最新发布为准。如有疑问,请拨打相关部门咨询电话或前往官方网站查询。

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评论 (2)

苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!